天津市红桥区卫生健康委关于印发2021年

红桥区大肠癌筛查项目实施方案的通知

各社区卫生服务中心、区疾控中心：

为贯彻落实党的十九大提出的“实施健康中国策略，预防控制重大疾病”精神，组织实施好2021年红桥区大肠癌筛查工作，提高大肠癌防治水平，保障群众身体健康，根据《市卫生健康委关于印发2021年天津市大肠癌筛查项目实施方案的通知》（津卫疾控〔2021〕153号）要求，区卫生健康委组织制定了《2021年红桥区大肠癌筛查项目实施方案》，现印发给你们，请遵照执行。

                        2021年4月3日

（此件主动公开）

2021年红桥区大肠癌筛查项目实施方案

一、项目范围及目标人群

全区9个街所辖的所有居委会的60-74岁常住居民和既往发现的高危人群作为今年项目工作的目标人群。全年完成问卷调查21800人，便潜血检查15260人，随访指标9000人，肠镜检查290 人。各单位任务指标详见附件。

有比较严重的高血压、心脏病或其他病情较重的病人、有严重出血性倾向者、有严重智障或语言交流障碍、有大肠癌病史（≤5年）以及其他不适合进行全结肠镜检查的人不建议参加筛查。

二、具体内容

（一）问卷调查及实验室检查

各社区卫生服务中心组织筛查对象填写知情同意书，确保筛查对象知情同意。对参加筛查的群众组织开展问卷调查和免疫法便潜血检查工作，要求每位调查对象均填写《大肠癌筛查数量化风险评估问卷》并进行便潜血检查一次。问卷调查结果阳性或便潜血检查结果阳性的调查对象确定为高危人群，由社区卫生服务中心向其发放《建议参加全结肠镜检查通知书》，并建议其至天津市人民医院进行全结肠镜检查。社区卫生服务中心可对主动来院进行健康体检者及日常门诊患者进行伺机性筛查，筛查方法与社区人群筛查方法相同。

各社区卫生服务中心可将辖区内的企事业单位纳入筛查范围，以功能性社区为单位开展筛查工作，建立多部门共同参与的机制，促进大肠癌筛查健康、持续发展。

（三）高危人群随访

开展既往发现的高危人群随访，高危人群名单由市项目办在信息系统中标注。各社区卫生服务中心开展随访工作。其中，结直肠癌、进展期腺瘤、非进展期腺瘤患者按照《高危人群随访要求》随访，进行定期结肠镜检查的健康提示，并将结肠镜检查结果等相关内容填入《高危人群随访问卷》。其他高危人群由社区卫生服务中心进行一次免疫法便潜血检查，对便潜血检查阳性者建议到全结肠镜检查定点医疗机构进行肠镜检查，并将结肠镜检查结果等相关内容填入《高危人群随访问卷》。

（四）资料汇总上报

社区卫生服务中心要及时将问卷调查、便潜血检查和随访数据录入大肠癌筛查信息系统。市项目办负责录入质控数据。

各社区卫生服务中心要妥善保存项目中每位被检者的筛查资料（调查问卷、粪便检查结果、高危人群随访结果等），做到一人一档，保证各项数据准确可靠，防止信息外泄。

三、组织保障

（一）组织领导与各部门职责

区卫生健康委按照市卫生健康委工作要求制定我区实施方案，协调各相关部门配合做好本项工作，周密部署、认真落实，建立大肠癌筛查网络。 

区疾控中心要按照实施方案要求做好培训、督导及健康教育活动简报汇总上报工作。

各社区卫生服务中心要指定专人负责本项工作并将负责同志信息报至区疾控中心慢病科，区疾控中心慢病科汇总后上报市项目办。各社区卫生服务中心负责组织目标人群进行问卷调查及实验室检查，并动员大肠癌高危人群进行全结肠镜检查。

（二）物资准备与后勤保障

1.区卫生健康委要做好辖区各相关物资的详细分配计划，保证相关材料的合理分发并做好相关记录。

2.区项目办（区疾控中心慢病科)负责统一下发相关资料（相关问卷、宣传材料）。

3.各社区卫生服务中心要将问卷、试剂等物资准备充足，确保筛查工作顺利开展。

（三）社会动员和宣传 

各社区卫生服务中心要积极主动组织好大肠癌筛查的宣传和健康教育工作，以义诊、讲座等活动形式提高筛查项目影响力，深入社区、单位，将筛查知识送到目标人群身边。2021年，各社区卫生服务中心在各级各类新闻媒体刊发大肠癌筛查相关新闻和科普文章、图片、视频不少于3篇次，开展专家讲座、现场宣传、义诊咨询等健康教育活动不少于1次并于每月22日前，将本月刊发的筛查新闻和组织的健康教育活动简报以及下月计划开展的筛查项目宣传和健康教育计划报送至区项目办（mbk@tjhqcdc.com）。区项目办汇总后在每月25日前发送至市大肠癌筛查项目办邮箱（srmyydcascbgs@tj.gov.cn）。

（四）培训工作

区疾控中心组织各社区卫生服务中心参加市级培训。培训内容包括大肠癌筛查技术方案、大肠癌防治健康教育知识、大肠癌筛查信息系统操作等。

区疾控中心负责开展对各社区卫生服务中心大肠癌筛查工作的全程督导。督导内容要覆盖大肠癌筛查的组织实施、社会宣传、人员培训、后勤保障、摸底调查以及实施的各环节。督导检查方案见附件2。

各社区卫生服务中心要及时将筛查数据逐级上报。市项目办抽取4%的调查问卷和随访问卷进行质控回访，要求社区卫生服务中心问卷合格率要达到90%以上，考核结果与项目经费挂钩。

（五）经费核算

2021年大肠癌筛查经费按照各项目承担单位工作数量及质量情况，按照问卷调查4元/份、便潜血检查4元/份、输机录入2元/份的标准，从我区基本公共卫生服务经费中支出。

附件：1.红桥区2021年大肠癌筛查任务指标明细表

      2.红桥区2021年大肠癌筛查项目督导检查方案

附件1

红桥区2021年大肠癌筛查项目任务指标

明细表

附件2

红桥区2021年大肠癌筛查项目督导检查方案

为确保我区2021年大肠癌筛查项目顺利开展，使百姓最大程度享受政府惠民政策，红桥区卫生健康委结合我区工作实际，特制订《红桥区2021年大肠癌筛查项目督导检查方案》。

 一、成立督导检查组

成立“红桥区2021年大肠癌筛查项目督导检查组”，人员由区疾控中心慢病科组成。      

    二、督导方式、内容、方法和次数

    （一）本次督导采取全程督导方式，在筛查工作开展期间对承担筛查任务的各社区卫生服务中心进行不定期检查质控。

    （二）督导内容涵盖组织领导、宣传发动、人员培训、后勤保障、筛查、随访等各环节。

 （三）督导方法是由督导检查组按照“督导检查表”（附表）

内容到各筛查单位进行现场质量控制，并对筛查真实性进行电话复核。

    （四）督导次数为每年2次。

    三、工作要求

    （一）各筛查单位要高度重视筛查工作，成立本单位筛查工作领导小组，结合工作实际制定工作方案。做好筛查人员的培训、考核，确保筛查工作有序开展。

    （二）各筛查单位要采取有效措施，加大宣传力度，深入社区确保全覆盖，并保留影像资料备查。

（三）各筛查单位要定期开展院内自查，保证各项数据准确可靠，防止信息外泄。

（四）严格按照天津市大肠癌筛查项目的时限要求进行数据录入，确保按时完成筛查任务。

    附表：红桥区2021年大肠癌筛查项目督导检查表

附表：

 红桥区2021年大肠癌筛查项目督导检查表